为了避免化疗药物与表浅静脉的直接接触,防止药物对血管的刺激,以免发生化疗药物所致静脉炎,需要周期性静脉化疗或输液的患者可以选择植入经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)或输液港(PORT)。 PICC和PORT在治疗过程中都可以起到保护静脉血管、减轻患者反复静脉穿刺痛苦的作用,那么PICC和PORT到底有什么不同呢?我们进行以下对比供大家参考:无论是PICC还是PORT,都需观察有无发红、疼痛、 肢体肿胀及渗出,若出现请及时就医。除耐压导管除外,当做CT或磁共振检查时,禁在导管上使高压注射泵推注造影剂。访问六院肿瘤公众号获取更多信息:
引子腰背痛是一种常见症状,随着工作生活环境的改变、社会节奏的加快,腰痛的发生率在逐渐升高,据统计,在2006-2016年间有腰痛的人群增加了18%,有80%以上人群一生中会出现至少1次腰痛症状。 腰痛多见于40-69岁的中老年人,如果是女性、吸烟、肥胖、抑郁心理或久坐者,则更容易出现腰痛症状。 大部分腰痛患者是在不当锻炼、过度劳累和疲乏等诱因下出现,少部分患者没有明确的诱因。 腰痛有哪些常见症状?腰痛的症状有多种多样,常见表现有却不限于以下一种或多种: 1.肌肉痛; 2.刺痛; 3.放射到下肢痛; 4.弯腰或举重物时加重; 5.侧身时疼痛减轻. 需要警惕哪些伴随症状?由于腰痛只是一个常见症状,除了劳累、不当锻炼或久坐等急慢性损伤导致腰部疼痛以外,有很多种严重疾病会导致腰痛,比如:恶性肿瘤、感染、肾病或腹腔动脉疾病等等,这些严重疾病引起的腰痛往往会有却不限于以下伴随症状: 1. 四到六周症状没有缓解或有加重; 2. 伴随发热; 3. 有外伤; 4. 体重下降; 5. 夜间痛; 6. 麻木感; 7. 大小便失禁; 当出现一种到多种这些症状时,需要警惕有严重疾病的可能,特别需要提醒的是如果腰痛为夜间痛伴体重下降,要高度怀疑恶性肿瘤的可能,请及时就医进行相关诊断和治疗。 小结在合理安排作息时间、适当运动情况下,腰痛发生率会显著降低,大部分腰痛患者为轻度或良性疾病,在经过合理诊治后会得到缓解。只有少部分患者腰痛症状为严重疾病导致,出现这些伴随症状时应尽早咨询,以免延误病情。
胃癌是个啥?胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,是危害我国人民健康的重大疾病之一。 发病率到底是多少?胃癌在人群中发病率约为十万分之三十左右。 在我国所新发和死亡均占全世界胃癌病例的40%。 胃癌预后怎么样?大部分早期胃癌在内镜下即可获得根治性治疗,5年生存率超过90%。而进展期胃癌情况不乐观,即使接受了以外科手术为主的综合治疗,5年生存率仍低于30%。 胃癌能够早期筛查吗?当然可以! 在胃癌高发区日本和韩国,因有国家癌症筛查项目,检出的早期胃癌占全部胃癌的比例可达50%。而中国和西方国家的早期胃癌检出病例只占胃癌的5 ~20%。 那为什么不做全面普查?因为内镜检查等诊断方法用于胃癌普查需要消耗大量的人力、物力,且由于其是侵人性检查,很多无症状、低胃癌发病风险的患者难以接受,即使日本、韩国等胃癌发病率较高的发达国家也无法对全体人群进行胃癌普查。 因此,只有针对胃癌高危人群进行筛查,才是可能行之有效的方法。 哪些人是胃癌高危人群?根据我国国情和胃癌流行病学,以下符合第1项和2~6项中任一项者均应列为胃癌高危人群,建议作为筛查对象: 1.年龄40岁以上,男女不限; 2.胃癌高发地区人群; 3.幽门螺杆菌(H.pylori)感染者; 4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病; 5.胃癌患者一级亲属; 6.存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等个人生活习惯)。 总结重视早期筛查至关重要。约半数患者可无报警症状,45岁以下患者发生报警症状的比例更低,因此不能因无报警症状而排除筛查对象。
肿瘤标志物是什么?肿瘤标志物(Tumor Marker)是肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)及癌基因产物等。 化验患者血液或体液中的肿瘤标志物,可在肿瘤普查中早期发现肿瘤,并观察肿瘤治疗的疗效以及判断患者预后。 肿瘤标志物只在肿瘤患者中?错!目前常用的血清肿瘤标志既存在于肿瘤患者,也存在于一些正常人群和非肿瘤病人的血液和体液中。 当肿瘤标志物测定结果超出参考范围时即称为阳性,部分肿瘤标志物升高对于肿瘤高危人群具有一定的临床意义,如甲胎蛋白(Alpha Fetal Protein,AFP)应用在乙型肝炎表面抗原携带者和肝硬化患者中筛查肝肿瘤,前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA) 应用在老年人群中筛查前列腺癌。 但对于健康人群而言,大部分情况下,单一肿瘤标志物升高,不能作为肿瘤是否存在的证据,而应与其它检查一起来综合分析。 肿瘤标志物升高了怎么办?肿瘤标志物升高了是否要做进一步检查,但没有一个决定值。有些肿瘤患者肿瘤标志物仅有轻度升高,而肿瘤标志物有明显升高者却不一定有肿瘤,要具体情况具体分析。因癌肿突破基膜侵蚀黏膜下层之前其抗原不能入血,所以目前大部分血清肿瘤标志物都难以发现早期肿瘤。 当肿瘤标志物增高时,常需咨询临床专业医师,临床医师根据就诊者的临床症状、影像学等检查相结合,并参考受检者肿瘤家族史和当地癌谱特点等,方能对肿瘤进行筛查并适当进行预防性干预。 到底哪些人有风险?对于广大健康体检人群而言,肿瘤标志物升高的程度越高,肿瘤标志物异常人员患恶性肿瘤的风险越高;如果多次复查中肿瘤标志物持续升高,则可能提示患恶性肿瘤的几率增加;如果肿瘤标志物升高者的一级亲属患有恶性肿瘤,则可能其患肿瘤的几率也会增加。 需要说明的是,由于不同医院的检测方法、试剂不同,使得不同医院之间的检测结果缺乏很好的可比性。因此,长期随访监测肿瘤标志物数值变化应选择同一家医院。 总结总之,对于体检发现肿瘤标志物增高的人而言,最佳处理方式是咨询临床专业医师,以了解是否需要行专科检查,发挥体检结果的最大早期诊断效应。